肛裂可能与机械性因素、肛管狭窄、血供等有关。
1、机械因素。长期存在便秘、腹泻等情况,在外力作用下很容易损伤肛管皮肤,从而造成肛裂。损伤反复发生,可能会导致皮肤开裂并形成溃疡。2、肛门狭窄。通常由先天性肛门畸形、创伤、手术等因素引起。大便时粪便干燥,很容易导致肛门周围的皮肤撕裂,从而导致肛裂。3、血液供应。肛门内括约肌痉挛,肛管内压力升高,肛管后中线的皮肤血供可能减少,形成缺血性溃疡,诱发肛裂,影响愈合。肛裂也可能由大便干燥、强制排便导致肛管撕裂、反复感染和逐渐形成慢性溃疡引起。根据肛管的局部解剖特征,正常人肛门两侧只有百分之15的动脉分支在肛门后吻合良好,大多数人没有吻合,从而形成缺血区。当内括约肌痉挛和收缩时,会压迫血管,加剧缺血现象,不易愈合。感染因素:肛管损伤、粪便刺激、细菌感染和溃疡后。损伤因素:肛裂溃疡形成的主要原因是大便暗结、排便引起的肛管黏膜和黏膜损伤以及反复的肛管撕裂。常用治疗肛裂的药物有肛裂用布洛芬乳膏、双氯芬酸乳膏、硝酸甘油乳膏等。
平时应注意肛门的清洁,养成排便后及时清洁肛门的卫生习惯,及时治疗肛周炎症性疾病,可有效预防肛裂的发生和复发。建议改善饮食习惯:多吃富含膳食纤维的食物,如新鲜的水果、蔬菜,粗粮等。此外,每天饮水要充足,避免辛辣刺激的食物和饮料。改善生活习惯:戒烟,适量运动。避免保持一个姿势时间较久,如久坐、久蹲等。
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